Sessão de Harmonização Energética com a Mesa Radiônica e Conexão com a Alma Formulário – exclusivo para pacientes

Nome Completo (sem abreviações)(obrigatório)

Data de nascimento(obrigatório)

Idade / Signo

E-mail(obrigatório)

Endereço completo(obrigatório)

Telefone

Profissão

Endereço profissional

Estado Civil

Cônjuge / Namorado(a)? (Escreva o nome e data de nascimento)

Pai (Nome completo e data de nascimento)

Mãe (Nome completo e data de nascimento)

Irmãos? (Nomes e datas de nascimento)

Filhos? (Nomes e datas de nascimento)

Escreva suas principais queixas

Indique se você deseja realizar uma Harmonização Geral ou trabalhar alguma Situação/Questão específica? (Caso deseje trabalhar uma situação específica ou área de vida, por favor, especifique a sua questão).(obrigatório)

Escreva abaixo 1 ou 2 questões extras que gostaria de trabalhar nessa Sessão de Harmonização Energética (Essas questões serão abordadas por ordem de prioridade caso aja tempo disponível após a harmonização geral ou assunto específico que você indicou na questão anterior).

Utilize este espaço para incluir outras informações adicionais que desejar

Sessão de Harmonização Energética com a Mesa Radiônica e Conexão com a Alma Formulário – exclusivo para pacientes

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